こんにちは。東京動物皮膚科センターの馬場です。

前回は膿皮症の基本についてお話ししました。今回は膿皮症の「種類」について整理します。

膿皮症は3つに分類されます

膿皮症は、感染がどの深さまで及んでいるかによって、大きく3つに分けられます。

① 表面性膿皮症（ひょうめんせい） 細菌が皮膚の表面で過剰に増殖している状態です。よく知られているのが「ホットスポット（急性湿性皮膚炎）」で、急速に広がる赤くじゅくじゅくした病変が特徴です。その他、顔やしっぽの皺（シワ）の部分に起こる「間擦疹」なども含まれます。

② 表在性膿皮症（ひょうざいせい） 細菌が表皮や毛包（毛穴）まで侵入している状態です。毛穴に沿ったブツブツ（丘疹・膿疱）や、皮むけのような環状の病変（剥脱性表在性膿皮症）が見られます。犬の膿皮症として最もよく診断されるタイプです。

③ 深在性膿皮症（しんざいせい） 細菌が毛包の深部から真皮（皮膚の深い層）にまで達した状態です。足先の結節（しこり）や、じゅくじゅくした潰瘍・瘻孔が見られることがあります。内部で感染が広がるため、より注意が必要なタイプです。

深いほど治療が大変

一般的に、感染が深いほど治療に時間がかかり、より積極的な対応が必要になります。表面性・表在性では外用療法（シャンプー・スプレーなど）を中心に対応できることも多い一方、深在性では全身的な抗菌薬が必要になります。

次回は膿皮症の「診断の流れ」について解説します。

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