東京動物皮膚科センター こんにちは。東京動物皮膚科センターの馬場です。
今回は、犬・猫でよくみられる皮膚のカビ感染症、「皮膚糸状菌症」についてご紹介します。
皮膚糸状菌症は動物だけでなく人にも感染する重要な病気です。正しい知識と適切な対策が大切になります。
🦠 皮膚糸状菌症とは？
皮膚糸状菌症（Dermatophytosis）は、皮膚・被毛・爪の角質組織に感染する真菌症です。
感染は犬猫のみならず、ウサギ、げっ歯類、爬虫類にも起こり、さらに人への感染（人獣共通感染症）もあります。
主な原因菌
- Microsporum canis（動物好性菌）
→ 犬猫では90%以上の皮膚糸状菌症がこれに由来します - Nannizzia gypsea（M. gypseum）（土壌好性菌）
→ 特に犬で検出されることがあり - Trichophyton mentagrophytes（動物好性菌）
→ 小型哺乳類やエキゾチックアニマルで多い
皮膚糸状菌は、毛包や皮膚の表層（角質層）に感染し、脱毛や炎症を引き起こします。
特に、免疫力の弱い若齢動物、ストレス環境下、基礎疾患を抱える子で発症しやすいのが特徴です。
🩺 どんな症状が出るか？
皮膚糸状菌症の症状は以下のように現れます。
- 環状の赤み（紅斑）と円形脱毛
- フケ（鱗屑）やかさぶたの形成
- 重症化すると皮膚糸状菌性偽菌腫（Kerion）を形成し、強い炎症や膿瘍に
- かゆみの強さは症例によってさまざま
軽症では脱毛とフケだけで気づきにくいこともありますが、放置すると悪化し、他の動物や人への感染源にもなり得ます。
🔬 どうやって診断する？
皮膚糸状菌症の診断には、複数の検査を組み合わせて総合的に判断します。
| 検査 | 内容 | 特徴 |
|---|---|---|
| ウッド灯検査 | 特殊な紫外線をあてて観察 | M. canisはアップルグリーンに蛍光。簡便だが、陰性でも否定できない |
| 直接鏡検 | 抜毛や掻爬検体を顕微鏡で観察 | 分節分生子や菌糸を検出できれば即診断可能 |
| 培養検査（DTM培地） | 真菌を培養して菌種を同定 | 治療モニタリングにも有用 |
| PCR検査 | 真菌DNAを検出 | 高感度だがキャリア状態でも陽性になることあり |
正確な診断のためには、複数の方法を併用することが推奨されています。
💊 どんな治療をする？
皮膚糸状菌症の治療には、局所療法・全身療法・環境整備の３本柱が重要です。
🟢 局所療法（外用薬）
- ミコナゾール＋クロルヘキシジン配合のシャンプーを週2回使用
- ケトコナゾールクリームなどの局所塗布も併用
🟠 全身療法（内服薬）
- 第一選択はイトラコナゾールまたはテルビナフィン
（毎日投与、または隔週パルス投与） - 副作用モニタリング（肝機能など）を行いながら安全に使用します
🔴 環境管理
- 汚染被毛の除去（必要に応じて部分剃毛）
- 住環境の徹底消毒（洗えるものは洗浄、できないものは消毒剤で処理）
- 多頭飼育の場合は隔離管理（ただし社会化に配慮）
⚡ 治療完了の目安
- 臨床症状の消失
- 培養検査2回連続陰性（推奨）
症状が改善しても、治療はさらに1ヶ月程度継続することが理想的です。
🏠 ポイント
皮膚糸状菌症は適切に治療すれば完治可能な病気ですが、
逆に環境対策が不十分だと、治ったと思ってもすぐ再発してしまうこともあります。
- 早期発見・早期治療がカギ
- 他のペットやご家族への感染予防も大切
- 治療中のシャンプーや環境整備は根気よく！
症状が軽くても油断せず、気になる脱毛や皮膚の赤みがあれば、
ぜひ一度ご相談ください。
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