東京動物皮膚科センター 🦷「できれば抜きたくない」—その気持ちに寄り添いながら
こんにちは。東京動物皮膚科センター／神宮前動物病院 歯科診療担当の森田です。
歯科診療をしていると、飼い主さまからよくいただくのがこの言葉です。
「できるだけ歯を残したいです。」
もちろん、私たち獣医師も “抜かずに守る” ことを最優先に考えています。ですが、歯を残すことが かえって愛犬の負担になるケース も存在します。
今日は、そんな「使わない歯の歯周病」に関する症例をもとにお話しします。
🐶 症例紹介：13歳トイプードルの歯周病
今回の症例は13歳のトイプードルです。
定期的にスケーリング（歯石除去）を続けていたこともあり、犬歯や大臼歯などの“よく使う歯”は非常に健康的で、歯周病も軽度でした。
しかし、隣に並ぶ小臼歯（非機能歯） では状況が異なりました。
- 歯肉の退縮と歯石沈着
- 歯根部の骨吸収（中〜重度の歯周病）
- 咬合（噛み合わせ）には関与していない
という状態で、「食べるためには使わない歯」 が、炎症の原因となっていたのです。
🦷 治療方針：機能していない歯は“守るより、負担を減らす”
この子はすでに高齢であり、今後「何度も麻酔下で処置を繰り返すことが難しい」と予想されました。
そのため、
- 今後の再発リスク
- 咬合への影響の少なさ
- 麻酔リスクを最小限にする
これらを総合的に判断し、中〜重度の歯周病を認めた小臼歯を抜歯する方針を選択しました。
抜歯後は炎症が落ち着き、口臭も改善。
痛みのない快適な生活を送れるようになりました。
📚 症例からの学び｜「抜く」「残す」は、重症度だけで決めない
歯科治療では、「歯周病の重症度」だけが判断基準ではありません。
特に高齢期では、以下の3つの視点が大切になります。
✅ 抜歯を検討すべき主な判断材料
- 歯周病の重症度（骨吸収や動揺の有無）
- その歯を実際に使っているか（機能歯か非機能歯か）
- 今後、定期的な歯科処置ができる年齢・体力かどうか
「今この子にとって一番楽になる選択はどれか？」を軸に考えることで、将来的なトラブルや苦痛を防ぐことができます。
💬 飼い主さんへ｜“抜歯＝悪いこと”ではありません
「抜く」と聞くと、どうしてもネガティブに感じてしまうかもしれません。
ですが、実際には 痛みや炎症をなくしてあげるための“治療” であることが多いです。
特にシニア期では、「残す」ことよりも「快適に過ごせる口腔環境を整える」ことが何より大切です。
🏥 まとめ｜“使わない歯”を残すことがリスクになる場合も
今回の症例のように、歯周病の進行＋非機能歯＋高齢期 の条件が重なると、抜歯は「最良の選択」となることがあります。
歯を温存したい、抜歯は避けたいというお気持ちも大切です。
そのうえで、一緒に「どの歯を守るか」「どの歯を手放すか」を考えることが、愛犬・愛猫の幸せにつながります。
🦷 「歯を残したい」「抜歯は避けたい」という方は、一度ご相談ください。
東京動物皮膚科センター／神宮前動物病院では、保存治療から抜歯・再生療法まで、一頭一頭に最適な治療プランをご提案しています。
📞 ご予約・お問い合わせ：03-3403-8012（歯科担当：森田）
📍 東京都渋谷区神宮前