東京動物皮膚科センター こんにちは。
東京動物皮膚科センター／神宮前動物病院 歯科診療担当獣医師の森田です。
今回は、小型犬で非常に多く見られる 「切歯（前歯）の歯周病」 をテーマに、実際の症例をもとに 抜歯の判断基準 と 再生療法（PRF・人工骨補填） の活用についてご紹介します。
小型犬に多い「切歯の歯周病」とは？
小型犬では、歯の大きさに対して顎が小さいため、前歯（切歯）の叢生（そうせい：歯が重なり合う状態）や歯列の乱れ が起こりやすく、それが歯周病のリスクを高めます。
主なリスク要因
- 歯が密集 → 歯ブラシが届きにくく、歯垢・歯石が溜まりやすい
- 歯列の狭さ → 磨き残しが生じやすい
- 骨吸収が進む → 歯の動揺や脱落につながる
見た目では大きな問題がなさそうでも、「骨融解（骨が溶ける）」が進んでいるケースは少なくありません。
【症例紹介】右下顎第三切歯の抜歯と再生療法
今回ご紹介するのは、2歳のトイプードルの症例です。
「歯石が気になる」と来院され、診察では以下の所見がありました。
- 上顎切歯の密生（叢生）
- 犬歯との間に歯石が沈着
- 歯科レントゲン検査で、右下顎第三切歯に骨融解を確認
また、下顎犬歯と上顎切歯の不整咬合も認めました。
処置内容（全身麻酔下）
- 歯肉縁上・下のスケーリング＋ポリッシング
- 右下顎第三切歯を抜歯
- 抜歯窩が犬歯に隣接していたため、PRFと人工骨を充填し、歯槽骨の再生をサポート
歯を残す？ 抜く？｜抜歯の判断基準
歯科診療では「残すべきか、抜歯すべきか」の判断がとても重要です。
歯を残すこと＝必ずしも最善とは限らず、重度の感染歯を放置すると、周囲の歯や骨まで影響が広がります。
抜歯を検討すべきケース
- 歯槽骨の著しい吸収
- 歯の動揺が強い
- 根尖膿瘍や瘻孔（ろうこう）がある
- 強い痛みで生活の質を下げている
当院では、飼い主様のご希望と医学的判断をすり合わせながら、可能な限り歯の保存にも取り組んでいます。
まとめ｜小型犬の前歯は「見た目より深刻」なことも
- 小型犬は構造的に前歯の歯周病が起こりやすい
- 叢生や歯列の乱れがあると、進行が早く、骨融解が隠れている場合もある
- 適切なタイミングでの抜歯＋再生療法（PRF・人工骨）で、周囲の歯や口腔機能を守ることが可能
**「前歯がグラグラしている」「歯ぐきが腫れている」「口臭が強い」**などの症状がある場合は、早めの受診がおすすめです。
犬・猫の歯周病治療なら東京動物皮膚科センターへ
東京動物皮膚科センター／神宮前動物病院では、
小型犬に多い切歯の歯周病に対し、歯科用レントゲンを用いた診断と歯を温存するための治療を行っています。
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